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保诚2024理赔报告,1分钟1宗总赔偿近67亿

2025-05-29

保诚2024理赔报告,1分钟1宗总赔偿近67亿

保诚《2024年个人寿险理赔报告》重磅出炉!获得了业界高度认可。保诚作为服务超过130客户的行业领军者,借卓越的理赔服务,于2024年超过92%的客户满意理赔体验。同时借助智慧化系统升级,危疾和身故理赔平均处理时间按年减少近32%。无论以往或将来,保诚都致力为客户缔造更健康、更安心的未来。香港保诚保险


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2024年度理赔全景

赔付规模与效率双提升:

分秒必争,兑现承诺

 总赔偿金额:  67亿港元
 总赔付个案:  超过137,000 

在这近67亿港元的总赔偿金额中,住院、危疾、身故理赔的三大核心情况又揭示了哪些重要资讯?让我们一同深入探究。

1住院理赔聚焦:

 半数港民福利缺失,极待破局

202212月至20234月进行统计前的十二个月内,香港住院病人的总人数约有411,1001,男女比例为:

曾入住医院(包括转院)

一次有81.9%、两次有11.6%

三次有3.6%及四次或以上2.9%

其中有53.1%并没有医疗福利或保障。

由此可见,近半数香港人存在住院保障不足问题,而长者与幼童群体尤为突出,作为社会的弱势社群,医疗需求相对较大。如果不幸生病,更要支付庞大的医疗费用。香港私家医院收费高昂,某医院标准床位每日房租可达1,930港元,简单的小手术例如痔疮切除术的费用达到109,457港元,而甲状腺切除手术费用更高达299,608港元。

 

面对这一困境,保诚在2024年给出令人欣慰的答卷:住院理赔成功赔付率达96.5%,同时进一步拓展医院的日间医疗直付服务,让客户无需自行支付费用,也不必操心索赔流程,大大缩短理赔时间。

温馨提示:消化系统疾病,肿瘤和呼吸系统疾病在2021年中国内地也是头5位住院原因2
2 危疾理赔探讨:癌症高发及

  长寿趋势下的保障现状

您知道吗?在香港,每15分钟3就有1人确诊癌症!在75岁前3,男性患癌概率为1/4、女性为1/5;内地情况同样严峻:每分钟有94确诊癌症,肺癌男患者及乳癌女患者的人数分别以每年5442的增量敲响健康警钟。

2024年,癌症仍是危疾理赔的首要原因,占比达61%,共计3,208宗,充分突显出「早筛早保」的重要意义,而排在前5位的危疾理赔原因分别是:

随着寿命愈长,患癌的的风险也愈发增加。在香港,男性平均寿命达82.55,女性更是高达87.95。在这样的长寿趋势下,港人平均个人危疾保障缺口高达118万港元,但现有的资金仅能满足约43%的保障需求^

^保诚于 2023 年 月以网上问卷形式访问了共 500 名香港市民,旨在了解香港市民的危疾保障缺口。

3 身故理赔分析:巨额缺口下的

 家庭危机及守护担当

当生命的轨迹意外中断,家庭所面临的经济冲击往往是巨大的。身故风险保障缺口越大,家庭想依靠手头有限的财政资源维系原有生活水准,便愈发艰难。

2021年,香港整体身故保障缺口6约为7万亿港元,每名劳动人口的平均身故保障缺口约190万港元,若以劳动人口的加权平均年薪计算,约为年薪的6。这意味着一旦家庭的主要劳动力不幸离世,家庭收入可能瞬间锐减,房贷、子女教育、日常生活开销等各项重担将压得家人喘不过气,家庭经济可能面临崩塌的危机。

2024年,保诚身故理赔成功赔付百分比为99.9%

保诚的高身故理赔率充分展现了其在关键时刻履行承诺的能力。同时,我们应更加重视身故保障的重要性,通过合理的规划和选择,缩小保障缺口,为自己和家人构建一个更加坚实的保障屏障。

01.

医疗保障范围扩大

全面满足客户需求

深化大湾区跨境癌症治疗医疗费用直付服务(前称「免找数服务」)

保诚作为香港市场首间推出大湾区跨境癌症治疗医疗费用直付服务的保险公司,医疗网络扩展至肿瘤专科,医疗生态系统更扩展至穗沪、合资格客户可选择于香港或大湾区指定医疗机构接受癌症治疗及享用医疗费用直付服务。

02.

内地医疗网路持续扩展

优化健康生态

保诚覆盖的中国内地医院总数较去年同期大幅增长近一倍(98%),现已扩展到5,500多间,部分医疗计划覆盖范围更是超14,000多家。同时保诚成为首间(1)覆盖国内所有三级公立医院及15个城市辖下二级甲等医院的人寿保险公司。

备注:
(1) 
根据截至 2023 10月香港主要人寿保险公司之覆盖国内医院数量的理解及解读

2024年,保诚以超过92%的客户理赔体验满意度印证:保险不是冰冷的数字,而是危难时伸手可触的温度。面对癌症发病率攀升与环境波动交织的当下,保险不应该是冰冷的合同,而是家庭抵御风险的「安全气囊」。未来,保诚将持续以专业能力为基石,以创新服务为纽带,践行「保障每个人生,诚就每个未来」的企业使命,保障客户的福祉并满足其不断转变的需求,达至「就医自由

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